费城麻疹疫情令医院警惕!尽管有隔离指示,孩子仍被送至日托

10 个月前
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时事新闻
 

在上个月开始的费城地区的一次麻疹爆发中,至少有八人被确诊感染,其中最近的两例感染于周一确认。

这次爆发是因为一名最近在另一个国家逗留过的儿童被送入费城儿童医院并被诊断为麻疹病毒感染。费城公共卫生部门认为这是一例“输入性”病例,但并未说明来自何方。

该疾病随后传播给了费城儿童医院的其他三人,其中两人已因其他原因住院。在医院感染者中,有一对亲子。孩子未接种疫苗,而家长被提供了通常用于未接种者的药物,可以在接触麻疹后预防感染,但家长拒绝了,Philadelphia Inquirer首次报导了这一情况。

尽管有隔离指示,但孩子在12月20日和21日仍被送到了日托中心,卫生部门表示。在名为Multicultural Education Station的日托中心,又有四人被感染。宾夕法尼亚州Montgomery县的卫生官员于上周五警告称,一名曾接触过麻疹病毒的人在1月3日到访了那里的两个医疗机构,这也可能使其他人接触到麻疹病毒。然而,该县目前尚未确诊任何病例。

费城卫生部表示,被诊断为麻疹的人中没有人有免疫力,这意味着他们要么从未接种麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗,要么过去未感染过麻疹。然而,卫生部拒绝提供有关患者年龄或接种状况的具体消息。此次爆发导致除了已经入院的两人外,还有四人入院,

卫生部表示。由于麻疹非常容易传染,费城的医院目前处于高度警戒状态。如果感染者周围的接触者没有免疫力,一个感染者可以传染给最多90%的人。感染者在发疹前后大约会持续八天,其中包括发疹前四天和发疹后四天。感染者离开一个区域后,病毒还可以在空气中存活两个小时。

“对于那些有皮疹的患者,无疑我们会非常警惕,但我们要问每个人是否接触过患有麻疹的人,”费城圣克里斯托弗儿童医院的首席医务官Doug Thompson医生说道。Thompson表示,该医院目前有三名麻疹患者——年龄均为1至2岁。他补充说,他们都没有接种疫苗。

麻疹通常会引起高烧、咳嗽、流鼻涕和红色湿润的眼睛。然后在三到五天后,可能会出现红色斑点状皮疹。大约五分之一没有接种疫苗的人感染麻疹后会住院治疗,每1000名患有麻疹的儿童中,就有1至3人死于严重并发症,如肺炎或脑部肿胀。

Thompson医生表示,那些接种疫苗并且受到感染的人不必担心会生病。根据疾病控制与预防中心的数据,一剂疫苗在预防麻疹方面的效果可以达到93%,而两剂疫苗的效果达到97%。接种后终身有效。按照计划,费城至少有93%的儿童在6岁时已经接种了麻疹疫苗。儿童在12至15个月之间接种第一剂疫苗,在4至6岁之间接种第二剂疫苗。

对于存在麻疹接触风险但没有免疫力的人来说,如果在72小时内接种疫苗,仍然可以预防感染。另一个选择是一种名为免疫球蛋白的预防性注射,可以输送抗体。它必须在接触后的六天内注射。

Thompson估计,在圣克里斯托弗医院可能接触到麻疹的15多人已经接受了免疫球蛋白注射。他认为如果有人在医院与患者待在同一个房间——比如在候诊室——他们被认为有风险,我们将把他们带到急诊科,并给他们注射免疫球蛋白。有一小部分在医院接触到麻疹的人接种了麻疹疫苗。

虽然美国在2000年有效消除了麻疹,但仍偶尔发生源自其他国家的爆发。从2022年10月到12月,CDC在俄亥俄州确认了85例本土感染的麻疹病例。当年早些时候,有四名俄亥俄州居民在前往东非旅行后将麻疹带回了美国,但CDC不能确定与这些案例之间的爆发是否有关。纽约在2018年和2019年经历了一次大规模的爆发,爆发源于未接种疫苗的旅行者从以色列回到美国。CDC在纽约州(不包括纽约市)在2018年10月至2019年4月期间确认了242例病例,以及新泽西州的33例。

费城儿童医院的疫苗教育中心主任Paul Offit博士表示,最近的爆发很可能是接种率下降的结果。他说:“麻疹是最具传染性的可预防疾病,所以当你降低免疫率时,它是首先复发的疾病。”

在近10年中,接种两剂麻腮风疫苗的美国幼儿比例为95%。但在2022-23年度,这一比例降至93%。过去一年,为孩子申请疫苗豁免的人数有所上升。Offit指出,有关疫苗安全的错误消息、反对疫苗接种要求以及家长对在新冠肺炎大流行期间带孩子去看病的担忧等因素推动了这一趋势。他表示:“人们似乎忘记了麻疹可以传播多么容易。人们错误地认为,只有与患有麻疹的人直接接触才会感染麻疹。这是错误的。这些微小的、气溶胶化的含有麻疹病毒的液滴像幽灵一样悬浮在空气中。在它们沉淀之前,你都处于风险之中。”

来源:  NBC News
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