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在美国手指交叉 cross fingers 是什么意思?

食指与中指两指交叉的意涵有两种:一种是正大光明的交叉代表祝福愿望成真,说法包括 Cross one's fingers 或 Keep one's fingers crossed;另外一种是藏在背后交叉,代表这是个善意的谎言,希望不会因此受到惩罚。

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为什么在美国上渔船钓鱼不能带香蕉?

关于船和钓鱼的禁忌非常多,直到现在,很多船员水手和渔夫还是相当迷信的喔。比如钓鱼时带香蕉上船,对水手渔民来说是个千万不可的大禁忌。相传带香蕉登船一是补不到鱼、二是有可能导致渔船翻覆。迷信来自于十八世纪时美国与加勒比海间进行的香蕉贸易,香蕉因为容易烂,使得货船必须快马加鞭将货送到目的地,过快的船速让渔夫很难把鱼拉上船,而且船也相对容易失事。

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文化讲堂

美国人「敲敲木头」 knock on wood 是什么意思?

别以为只有华人才迷信,美国人可能比我们还要信这一套!我们在一些欧美电视剧和电影当中多少都看过一些有趣的小风俗和话语,而在美国生活过一段时间的朋友,对大部分的迷信习俗应该也都耳熟能详,比如说”敲敲木头“ 后面的含义是什么呢?

大家对这个习俗应该也不陌生。通常都是当有人说了关于自己没有遇过什么坏事/不好的事之后,会赶紧补一句 "knock on wood!" 并同时敲敲自己身旁的木制品,以此避免话说太满,结果一语成谶、招致厄运。此举源自古人相信好灵栖息在树上,敲打木制品能够唤醒好灵保护,阻止不幸发生。

用法如下:

I have never caught a cold in the summer — knock on wood! 我夏天从来没有感冒过 — (额赶快敲木头希望不要一语成谶)

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文化讲堂

正值生育年龄但在纠结要不要生或该不该冻卵,6个应该问问自己的问题

家庭计划无疑是人生的一个重大抉择,而且即使每次思考长谈过后可能都没有特别好的结论,对于现代夫妻伴侣来说,有没有下一代可能并不是当前人生最在意的事情,但生小孩不若结婚,不论几岁等到想结再去办个手续登记就好;女性若过了35岁,生育能力大幅下降,况且每个人体质不同,也不是说生就能生,根据美国疾病管制局 Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 统计,有12.1%的女性有难以受孕或是孕期保持顺利的问题。时间随着年月流逝,仿佛有个巨大的时钟追在后面跑,让人相当两难,究竟是生?还是不生?That is the question.

本篇下方整理6个问题要让女孩们对自己进行一场自我测验,好好思考并与自我对话。

1. 我想要小孩吗?我想要几个?

不必要马上有个明确的答案,但是至少要有个大概的方向,比如是不是明确想要小孩,什么时候会想要当妈,以及想要几个小孩;有个大概的蓝图之后就可以进行准备。比如说,你希望有很多个小孩,比如至少三个四个好了,那你可能会希望早点开始受孕准备,然后让每一胎之间不要隔太久。

2. 我该冻卵吗?

近几年的冻卵技术发展相当先进,但并不是适用于所有情况,也不适用于所有女性。大抵来说,20几岁以及30岁出头的女性透过冻卵技术而受孕的成功率算高,但还是没有人能百分之一百保证冻卵 = 成功受孕并怀胎顺产。如果心意已决就是要冻卵,建议可以和专业人士谈谈整体计划以及分析自己的身体状况。

3. 我现在可以做什么来保护维持我的生育能力?

- 保护自己:如果你不是只有单一性伴侣的话,建议一定要做好避孕措施,且是避免性器官接触的避孕措施。研究发现许多性病会伤害生殖器官,使得患者受孕变得非常困难,甚至是根本不可能怀孕。

- 保持健康体重:过重或过轻都会影响生育能力。

- 戒烟:如果你有抽烟习惯,越早戒掉越好。

4. 我需要去做身体检查吗?

这题的答案是:看情况。判断的方法主要还是在于年龄,以及没有明显会影响受孕的身体状况:

- 超过35岁而且已经积极尝试自然受孕6个月以上,大部分医生会建议尽快做检查。

- 未满35岁,积极尝试自然受孕一年以上却未果,再去做检查。

- 如果没有想要怀孕,而且如果非单一性伴侣的话,会建议做常规性病检查。

5. 我需要服用孕妇维他命吗(prenatal vitamins)?

如果近期内有怀孕打算的话,服用孕妇维他命将有助益,而且建议是在尝试自然怀孕「做功课」之前就要开始吃。孕妇维他命建议要有 400 mg 的叶酸 (folic acid),也可听从医生建议购买。男性方面也建议在备孕之前的三个月就服用综合维他命。

6. 我之前有采取避孕措施,会影响怀孕吗?

有部分的避孕措施的影响期相较于其他种类来得更长远,比如说激素类的避孕药可能就会影响整个正常的生理周期。如果在近期想要开始备孕,建议在好几个月之前就要停用避孕措施,也可向妇产科医师咨询确认备孕步骤与时程。

专业的生殖机构对于民众的顾虑疑问都会给予非常专业且耐心的信息解答,民众可以多接触几间机构进行咨询,在沟通之间来评估机构的专业程度以及对于患者疑问的回复速度。咕噜《美国试管婴儿/冻卵考察之旅》与多间专精第三代技术的美国专业生殖医学中心合作,可进行参观并与试管专家咨询。欲了解详情可前往服务页面进行了解。

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饮食会如何影响生育能力?备孕期间的饮食该怎么调整

数据显示每天的饮食内容以及饮食习惯会大幅影响生育繁殖能力。摄取过多脂肪以及过度加工的食品且运动量又不大的话,罹患心血管疾病与糖尿病的风险将大幅提高。现代人多半有饮食不均的问题,而且影响到的年龄层不断下降,许多疾病有年轻化的趋势。

饮食如何影响生育能力?

大家都知道要均衡饮食,但是具体该怎么做、该如何调配呢?首先是一定不能过顿不吃,一方面是影响身体的新陈代谢机能,一方面是在体内养分不足的情况下,身体会认定人体处在食物资源稀缺的状态。而考虑到孕育下一代时母亲与胎儿都需要充足的养分,身体会认定现阶段适不适合怀孕的状态,因此难以受孕。此外吃也要吃得营养,否则将会影响体内激素的平衡;在体内激素不足或不均衡的状态下,也很难受孕。

该如何均匀饮食?

营养师建议,均匀饮食不等于限制饮食,与其想说食物是好是坏,倒不如思考自己的饮食内容是否均衡。可以采用 80/20 法则,也就是说如果80%的时间都吃得很健康的话,那其实剩下20%的时间,吃的是什么饮食内容影响有限,偶尔大吃一顿甜点或垃圾食物其实不用太惊慌。但如果已经是惯性过顿不吃、随便外食又不爱运动,那为了顺利怀孕,势必要尽快调整自己整个饮食运动的节奏。

对你好的饮食选择

• 蔬果:提供维生素、矿物质、纤维还有植物生化素可以对抗疾病,而且蔬果多半很有饱足感。

• 好的蛋白质:瘦肉、禽肉、海鲜、蛋、豆、黄豆制品、坚果、种子和脱脂乳品能提供必须维生素和矿物质,而且比起碳水化合物更有饱足感也可以撑比较久。女性每天建议蛋白质摄取50公克,男性则为63公克。

• 自制食物:尽量减少外食,降低油脂摄取,尽量避免油炸类食物。研究指出,加工产品里面过量的反式脂肪造成不孕的机率很高。

• 全谷类:建议选择全谷类的面包、谷片、糙米等未加工精致的谷类。

• 正餐要吃:白天不吃可能造成晚上暴饮暴食,这是非常不健康的习惯;略过不吃对于生育能力也有负面影响。

• Healthy Place Method 「健康饮食餐盘」法则:建议每餐组成25%瘦肉、25%粗谷类、50%的蔬果。

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試管嬰兒

什么时候真的该去看不孕症门诊了?一份完整男女自我检查表

对于备孕许久却始终迎不到「好孕」的夫妻伴侣们,对于下列场景描述应该非常熟悉:已经停止避孕、经常「做功课」、勤算基础体温和计算排卵日已经变成专业,每次都迫不及待在家自行验孕,却老是只看到一条线。又或者你看到了淡淡的第二条线浮出,然后上网去论坛或是 Google 确认有两条线就是怀孕没错,直到过没多久姨妈报到,才发现根本空欢喜一场。

要知道,不孕或难孕症状在现代社会并非少数,所有因此而出现的负面情绪都是正常反应,但是在难过生气失望之后,仍然别轻易放弃,及早发现原因及早能对症下药,也越快能让专业人士帮助到患者。

何时看不孕症门诊?女方检查表

• 已经有在怀疑自己可能有不孕症(生理期不准,或是月经根本没来,甚至生理痛加剧都可能是不孕症征兆)

• 35岁以下,已经尝试自然怀孕超过一年

• 35-39岁,已经尝试自然怀孕超过6个月(女性35岁之后生育能力大幅下降)

• 已经超过40岁

• 生理期不准、不正常,包括月经没来、每次来都超过一周、周期不固定、周期超过38天、周期之间有不正常分泌、经血量异常大、生理痛加剧

• 曾经流产过(流产原因有很多,但是年龄和遗传问题是最容易导致胚胎异常而造成流产的主因)

• 有多囊,或是有发现掉发情况或体毛生长过旺(体内不正常的荷尔蒙浓度以及多囊症状会影响排卵)

• 甲状腺异常

• 有性病(可能破坏输卵管或造成输卵管阻塞)

• 子宫内膜异位

• 遗传性早发性更年期

• 性冲动转变

• 阴道痉挛

• 准备接受癌症治疗

何时看不孕症门诊?男方检查表

• 已经有在怀疑自己可能有不孕症

• 伴侣有不孕症症状

• 射精困难

• 勃起障碍

• 性冲动转变

• 准备接受癌症治疗

• 天生隐睾 (undescended testes)

• 荷尔蒙疾病

• 精索静脉曲张 (varicocele)

• 生殖系统问题

• 睾丸曾经受创

• 曾经服用或正在服用类固醇

• 有性病

• 精子活动度差

• 精子数低

• 精子型态不佳

• 经常性尿道感染

不容小觑的失败原因:压力

自然受孕屡次失败背后可能有一个非常重要的因素:过度压力。许多研究报告显示压力会明显影响受孕,过往也有许多案例是女方在心情放松、不要想太多之后而自然怀孕成功。不过对于已经知道有以上情况的夫妻伴侣而言,及早就医寻求专业人士治疗才不至于错过黄金生育年龄,也可以避免一而再再而三尝试自然受孕失败,而背负所有负面情绪与压力的恶性循环当中。

若要做试管婴儿,一定要与医师团队清楚交代自己的病史以及先前的诊断处理状况,让医师做最好的判断。每个人的身体情况与患病严重程度不同,建议患者一定要先就医治疗,待医生评估给予专业意见后再做决定,其他人的经验不一定适用于己身。若下定决心做试管婴儿,咕噜《美国试管婴儿/冻卵考察之旅》即与专精第三代技术的美国专业生殖医学中心合作,可进行参观并与试管专家咨询。欲了解详情可前往服务页面进行了解。

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試管嬰兒

怎么样算是习惯性流产?做试管婴儿可以避免吗?

习惯性流产 (Recurrent Miscarriage / Habitual Pregnancy Loss) 的定义是怀孕未满20周,连续发生三次以上的流产;如果连续发生三次流产而未接受治疗,未来若再次自然受孕,近七成又会以流产收场,对于患者本身不论身心压力都极大;而流产后的不孕问题大约影响1%-2%的女性。

习惯性流产的可能原因

流产其实是不良胚胎自我淘汰与保护母体的一种机制,但如果一直不断发生又求子若渴,应该尽快就医找寻病因,并接受专业建议治疗,以免错过黄金受孕时间。

• 胚胎染色体异常:建议两次流产后,抽血检查分析夫妻双方的染色体来断定是否为病因。这是许多流产的主因。

• 子宫构造异常:造成习惯性流产的可能原因包括母体本身的生殖构造异常。

• 贺尔蒙分泌异常:典型病例如多囊卵巢患者,因为胚胎发育需要的黄体素分泌不足,导致流产机率增加。

• 免疫系统问题:胚胎基因有一半来自于另一半,少数人的免疫系统会产生抗体排斥攻击胚胎,导致流产。

• 发炎感染:德国麻疹病毒、披衣菌、细菌或淋病等感染等,需要先行治疗。

• 生活型态:作息、饮食、生活习惯都会影响。

• 年龄:35岁之后女性生育功能急速下降,卵子老化也是原因之一。

判定习惯性流产原因的检测

习惯性流产的原因非常复杂,需要一系列检测加上研判病史来提高病因判定的正确性。需要做的检测可能包括:

• 染色体核型 Karyotype:染色体的数目与型态是否正常,用来诊断基因缺陷。

• 子宫输卵管造影 Hysterosalpingogram:用来判定子宫构造。

• 盐水宫腔声学造影 Saline Sonohysterogram:将盐水注入子宫腔内做超声波检查,用来看子宫内膜腔是否有异状,比如息肉、肌瘤或是疤痕组织。

• 宫腔镜 Hysteroscopy:由内视镜通过子宫颈进入子宫,对子宫腔进行的检查。

• 阴道超声波 Vaginal ultrasound:针对子宫或卵巢的结构进行鉴别诊断。

• 血液贺尔蒙检查 Blood hormone levels:血液中含有的特定荷尔蒙量,包括催乳素 (Prolactin,简称 PRL)、甲状腺素和黄体素 (Progesterone)

• 子宫内膜切片 Endometrial biopsy:取子宫内膜组织显微检查,用以判定是否有感染。

• 血糖筛检 Glucose screening:用来检测是否有2型糖尿病;未控制好的话会提高流产机率。

• 抗体检查 Antibodies tests:抽血检查免疫系统之异状。

试管婴儿治疗帮助习惯性流产患者

随着试管婴儿技术越来越发达,最新 PGS/PGD 基因筛检技术可以在胚胎移植回到母体之前先进行基因检测,先行筛选淘汰掉染色体异常的胚胎,这也就有效去除了一个造成习惯性流产的最主要原因。虽然大部分造成流产的原因与胚胎染色体异常有高度关系,但也有可能有其他因素共同造成,或是母体本身的生活习惯与生殖构造问题。尽早就医找寻病根、接受专业治疗,把身体调节到最佳的备孕状态来迎接正常健康的优选胚胎。

试管婴儿能一定保证不流产吗?

流产的成因有很多,试管婴儿排除的仅是染色体异常一项,因此在胚胎植回母体后,根据每个母体情况不同,不是百分之百能确定一定不流产。不过专业生殖医院的医师团队会密切追踪患者的状况,并根据经验来给予用药、掌控剂量来帮助安胎,度过相对不稳定的前12周。

试管婴儿基因筛检帮助大龄夫妇

若夫妻年龄稍长,精子和卵子的质量都会打折,一些瑕疵都可能造成流产;若渴望孩子又有年纪考量不得再拖,试管婴儿是最有时间效率的一个方法。若要做试管婴儿,一定要与医师团队清楚交代自己的病史以及先前的诊断处理状况,让医师做最好的判断。每个人的身体情况与患病严重程度不同,建议患者一定要先就医治疗,待医生评估给予专业意见后再做决定,其他人的经验不一定适用于己身。若下定决心做试管婴儿,咕噜《美国试管婴儿/冻卵考察之旅》即与专精第三代技术的美国专业生殖医学中心合作,可进行参观并与试管专家咨询。欲了解详情可前往服务页面进行了解。

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通过试管生的孩子跟自然受孕生的孩子在智力上有无差异?

试管基因筛检技术 (PGS/PGD,亚洲俗称试管婴儿第三代技术) 可以在移植进入母体前进行筛查,事先排除带有遗传疾病基因的胚胎,一定程度可以确定孩子的身体健康状况,但是智力上的表现是否会有明显差异?孩子的智商主要取决于父母的基因及后期培养,而透过试管技术挑选父母双方最健康优良的精子与卵子结合所形成的生命体,其质量高于普通受孕。

试管技术所生下的小孩和自然受孕生下的小孩都是继承父母一样的遗传物质,而且是在基因筛查阶段中经过淘汰挑选出来的最优质胚胎,智力表现和自然受孕并不存在差异,但是一定能确定不会带有遗传性的缺陷基因,所以反而更有保障;没有遗传性疾病,孩子更能健康成长,父母在后期培养上更能心无旁骛。

通过 PGS/PGD 诊断筛查(第三代技术)不仅能预防多种遗传性疾病,做到优生优育的同时可以进行性别检查,已经渐渐成为人类健康生育的首选途径。美国比较大型的试管婴儿机构都已经在使用比较先进的第三代技术,而第三代技术对专家水平与医疗设备都有很高的要求。实验室培育胚胎的技术也对整个过程非常重要。咕噜《美国试管婴儿/冻卵考察之旅》即与专精第三代技术的美国专业生殖医学中心合作,可进行参观并与试管专家咨询。欲了解详情可前往服务页面进行了解。

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子宫内膜沾黏手术后是否能顺利怀孕?还是建议直接做试管?

子宫沾黏 (Adhesions) 成因众多,包括细菌感染、内膜受伤发炎或人工流产手术,其中人工流产手术导致的沾黏多半是因为子宫腔没有刮除干净而发生。子宫沾黏会被发现通常是因为月经周期或出血量变异常,或是长期无法自然怀孕经医师诊断后得知。若确诊子宫沾黏,需要做子宫镜沾黏分离手术,之后若想要避免再度发生沾黏,需要放入防沾黏贴片之类的产品以防再度发生沾黏,术后进行密切追踪,妇产科医生多半会留三个月的时间让患者子宫内膜有生长空间,以及三个月的激素治疗让子宫内膜快速生长发育,所以预估约半年后妇女可以再度尝试自然怀孕。

沾黏分离手术过后的患者其实还是有机会可以顺利自然怀孕,但是因为再度发生沾黏的机率很高,一定要密切追踪回诊。有非常多手术后成功自然怀孕的例子,但是机率高低很大一部分跟年纪有关,35岁以上的妇女明显较难受孕,且即使自然怀孕,流产率也高。

如果是严重的子宫内膜沾黏又想要做试管,建议一定要先就诊让医师评估处理好沾黏的部分,再搭配医师疗程帮助患者提高怀孕(胚胎着床)机率,否则直接做试管的话就算胚胎成功发育,要植回母体胚胎着床也会有问题。

倘若有年龄压力并了解自己是不容易受孕的体质,试管婴儿是最有时间效率的一个方法。但若要做试管婴儿,一定要与医师团队清楚交代自己的病史以及先前的诊断处理状况,让医师做最好的判断。每个人的身体情况与患病严重程度不同,建议患者一定要先就医治疗,待医生评估给予专业意见后再做决定,其他人的经验不一定适用于己身。若下定决心做试管婴儿,咕噜《美国试管婴儿/冻卵考察之旅》即与专精第三代技术的美国专业生殖医学中心合作,可进行参观并与试管专家咨询。欲了解详情可前往服务页面进行了解。

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还不到30岁,但几次怀孕都是子宫外孕,还可以正常怀孕吗?

子宫外孕 (ectopic pregnancy) 是指胚胎在子宫以外部位着床的妊娠并发症,而其中有九成以上的子宫外孕情形都发生在输卵管。大部分子宫外孕原因出自于输卵管功能不佳导致,随着胚胎逐渐长大,可能引起输卵管破裂而造成大出血与永久伤害,所以早期诊断与治疗非常重要。

有过子宫外孕史的妇女,再次子宫外孕的机会比常人要高,不过不代表不能再正常怀孕。尤其如果及早发现治疗,对输卵管的损伤越小,年纪尚轻的妇女其实都可以在手术后半年尝试看看自然怀孕,若之后验孕再发现怀孕,一定要尽早到医院检查并密切追踪情况。除非经医师认定自然受孕困难度很大,否则应该不用急迫寻求试管婴儿协助,

倘若有年龄压力并了解自己是不容易受孕的体质,试管婴儿是最有时间效率的一个方法。但若要做试管婴儿,一定要与医师团队清楚交代自己的病史以及先前的诊断处理状况,让医师做最好的判断。每个人的身体情况与患病严重程度不同,建议患者一定要先就医治疗,待医生评估给予专业意见后再做决定,其他人的经验不一定适用于己身。若下定决心做试管婴儿,咕噜《美国试管婴儿/冻卵考察之旅》即与专精第三代技术的美国专业生殖医学中心合作,可进行参观并与试管专家咨询。欲了解详情可前往服务页面进行了解。

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