生活小贴士
在美国可以去哪里接种流感疫苗?什么情况下可以免费?
我可以去哪里接种疫苗?
每年在秋天的时候就是新疫苗接种的时机,在那个时候会有许多药妆店、药局、小诊所、医院都有接种疫苗的服务,有的会摆出 "Flu Shot" 的标语,不妨多留意一下,至于有提供流感疫苗服务的美国连锁药妆店诊所有:
CVS:无须预约,无保险、自费的流感疫苗为$37.99一剂
Walgreen's:建议先预约,与 CVS 的价格一样,但强调大部分的医疗保险可以让你的流感疫苗费用为0元
Target:无须预约,无保险、自费的流感疫苗为$34.99一剂
Costco:无须预约,无保险、自费的流感疫苗为$19.99一剂。不需要Costco的会员证也可以来Costco的药局施打流感疫苗唷~
依照个人保险的不同,有些人的疫苗有可能完全免费,有些人可能需要付少许的疫苗费。但大致上来说疫苗的费用都不会大于$20,整整比真正得到感冒去看医生,或是买药的费用还要便宜很多。你还在等什么?快点去接种!
FastTrak 机器是干嘛用的?要怎么缴钱?
在加州,有些高速公路会有 FastTrak,即收费的车道。标志上会写明『FastTrak Only』。必须安装 FastTrak Transponder 才能进入,进入后会自动扣费。
FastTrak 机器是可以让车辆进入 FastTrak 收费车道的设备,外型如下图。如果你的车安装了 FastTrak 设备,进入收费高速后,系统将自动扣费。
什么是旅行文件?回美证跟提前离境许可有什么差别?
旅行文件是当美国永久居民/等待绿卡的移民即将回国一年以上时需申请的文档,表明自己无意放弃美国绿卡身份/申请绿卡的进程。
回美证 (U.S. Re-entry Permit) 针对的是绿卡持有者,提前离境许可证 (Advance Parole) 针对的是等候绿卡的移民(即已提交绿卡申请I-485、等待调整身份的人),在短期离开美国前应申请的旅行文档。
在美国要怎么找专科医师看病?可以直接预约专科医师诊所吗?
专科医师也就是如皮肤科、骨科、神经外科这类专门医师,能不能直接预约则要取决于自己的保险计划。如果是 PPO 计划,不需要转诊就可以自行预约专科医师看诊;如果是 HMO 计划,则必须先预约主要保健医师(Primary Care Physician, PCP),先由主要保健医师做初步评估,再视情况以及需求来推荐转诊 (referral),病人需要凭转诊单才能预约专科医师。
比较项目 | 按服务收费(FFS) | 健康维护组织(HMO) | 优选医疗机构(PPO) | 指定医疗服务(EPO) | 定点服务组织(POS) |
医院选择自由度 | 可以选择任何医院 | 只能在特定的医疗服务网内就医 | 比HMO高 | 只能在特定的医疗服务网内就医 | 有特定的医疗服务网,网外就医需承担较高的自付款 |
医师选择自由度 | 可以选任何医师 | PCP或由其转诊的专科医师 | 不需转诊即可看专科医生 | 不需转诊即可看专科医生 | PCP或由其转诊的专科医师;网络外专科医生处就诊需承担较高自付额 |
自费比例 | 通常为20%,与其他相似 | 较低 | 网络内较低 | 较低 | 网络内较低 |
保险费用 | 较为昂贵 | 较为便宜 | 比HMO高 | 较为便宜 | 较为便宜 |
适合人群 | 不介意高额保费,但是需要更多选择余地 | 需要就医的情况比较多,且需要保健医生熟悉自己整体健康状况 | 希望可以更自由选择医生和医院,愿意承担网络外就诊的稍高费用 | 不介意医疗服务网络小,想要更多自由选择专科医生 | 想要降低医疗费用,但又想在特殊情况下能有更多选择权并愿意支付稍高费用 |
特点 | 先就诊再报销 | 总体费用低,有预防性医疗福利如免费年度体检 | 网络内医疗机构就诊可享会员价 | 网络内医疗机构就诊可享会员价 | 具有HMO的低保费优势,但也给了会员更多自主选择权 |
什么是主要保健医师 Primary Care Doctor?为什么有些医疗保险规定要选?
美国最常见的两种保险就是只能在特定的医疗服务网内就医的 HMO 和自由度较高的 PPO,而前者必须先选定一位主要保健医师(Primary Care Physician, PCP),不管什么病都需要先找 PCP 就诊。
因为多数 PCP 的专业为 Family Practice/General Practice(家庭/一般医学),所以很多人会直称 PCP 为家庭医师。在如 HMO 保险中,不管大小病一定都得先去他那边看,并视情况转诊至专科医师。对于一般感冒发烧肠胃不适等普通症状都能医治,以及大多数的慢性病 (Chronic Disease) 如糖尿病 (Diabetes) 和高血压 (High Blood Pressure)。若察觉病人有异常或病情严重,家庭医师会将病人转诊。如果想要安排健康检查做抽血体检,也是向 PCP 要求。你可能是在医师诊所里面直接进行体检,或是医师会开处方单让你去合作的 Lab 做抽血检查 (Blood test)。
这种规定有好有坏,好处是主要保健医生熟悉病人整体健康状况,可以做更妥善的评估;坏处是若要看专科医师必须由 PCP 推荐转诊 (referral),耗时费工,相对麻烦。
描述发烧等病状一定要会的看病英文基本用语
在美国生病感冒了,常见症状如发烧、流鼻水、喉咙痛等症状如果能顺利用英文来叙述的话,能更好让医生理解,开立适合的处方药,千万不要再只会说 "I'm Sick" 了!
描述一般常见病状
• I have a fever of 102 (degree). (我发烧到102度。)
• I have a peanut allergy. / I am allergic to peanuts. (我对花生过敏。)
• I feel headache (头痛) / nausea (恶心) / vomiting, throwing up. (想吐)
• I keep sneezing (打喷嚏) / coughing (咳嗽) / having diarrhea. (拉肚子,发音似 "Diary-ah")
• I have aching muscles. (我觉得肌肉酸痛。)
• I want to schedule a checkup/physical exam. (我想预约一般检查/身体检查。)
其他单字
• Sore throat 喉咙痛
• Stomachache 肚子痛/胃痛
• Flu 流感
• Asthma 气喘
• Phlegm 痰 (g不发音,似 "flem") I'm coughing up greenish-yellow phlegm. (我咳嗽有黄绿色的痰)
• Stuffy nose/ (nasal) congestion 鼻塞
• Constipation 便秘
• Sharp pain 剧痛 / dull pain 隐隐作痛;闷痛
• Take my temperature 量体温 / take my blood pressure 量血压
拿药
• Prescription (处方签)
• Take the medicine/pill/meds (吃药)
• Hi, I would like to fill my prescription. (你好,我要拿药。)
• Hi, I need a refill. (多见于连续处方签。药吃完之后,只需直接去药房领药,不用再挂号。)
做完近视镭射要休息多久才能看手机和电脑?可能有哪些后遗症?
做完近视镭射手术完当天最好直接睡觉休息一整天,隔天即可正常作息与工作。若工作性质需长时间盯电脑基本上也没太大问题,但由于术后较易感到疲累,建议每盯电脑一小时就闭眼休息十分钟,辅以人工泪液滋润眼睛,并斟酌个人情况予以调整。
至于近视镭射术后可能后遗症,具体情况按照每个人的状况而有不同,但几种常见的镭射手术后遗症如下:
• 干眼:最常出现的并发症,会觉得眼睛干涩、怕光等不适。一般可以通过点人工泪液等眼药水缓解。目前干眼发生率逐渐降低,持续时间明显缩短。
• 残余屈光度数:视力没有恢复到 20/20,手术后还残留了部分度数。看个人需求以及诊所的配合度,通常可以要求第二次手术以达到完美视力。
• 视力逐渐退步:少部分患者随着时间过去,完美视力可能慢慢退步到原本的度数。也许可向镭射手术诊所回诊反应,要求第二次手术。
• 近视力差:有少部分矫正过度,近视反变远视的情况。对于要进行镭射手术的患者,年龄也是一个很重要的考量要素。
• 暗光下视力低,且见到光晕 (halo):术后一个月内暗光下视力变差,且看光强的物体周围出现一片光晕(比如路灯和红绿灯)。通常随着时间过去,约一两个月后症状即消失。
美国眼睛镭射价格大概多少?在国内做还是美国做比较好?
在美国做眼睛近视镭射手术的价位落在两眼 $2500-$3500 较合理,建议多方评估询价。实际影响收费的因素有:
• 所在地区:城乡差距与各地物价水平的不同。
• 医师经验:经验丰富的医师收费稍贵。
• 手术种类:先进的镭射类型较贵,比如 LASIK 比 PRK 贵。
• 设备技术:以 LASIK 为例,飞秒镭射 (Femtosecond) 比板层刀 (Microkeratome) 贵。
• 术后材料费用:术后照护材料包,包括安眠药、人工泪液、抗生素、止痛药。
• 术后回诊:是否支持「终身保修」,假若手术后视力退化,可再回来诊所评估补做。
通常一次付清相比分期付款通常可获得更大幅度的直接折扣,大部分诊所对于费用与付款方式的规定应该差不多。
很多人会单就手术费用来看,认为回国做可以便宜几百甚至一千块美金左右(取决于患者条件、手术类型价差不一)。但如果算上机票钱,以及考量到术后回诊和追踪照护的方便性,若为长期定居在美国、回国次数不频繁且待不久的患者,在美国做会是比较好的选择。
退休之后可以申请哪种政府保险比较便宜?要如何申请?
在美国退休之后,具公民/绿卡身分的65岁以上老人可以申请联邦医疗保险 Medicare(红蓝卡),点这里看合不合资格。
【联邦医疗保险 Medicare(红蓝卡)基本认识】
• 主管单位:联邦政府
• 申请单位:社安局
• 对象:65岁以上长者、不限年龄身障人士或末期肾病患者
• 申请身份资格:公民或持绿卡五年以上
• 计划内容:红蓝卡其实和一般外头的医疗保险内容差不多,也需要负担自付额 (deductible) 和共同负担额(coinsurance)。计划共分为四部分,较常被使用与讨论的是政府负责承保的 Part A (医院保险)和 Part B(医疗保险)。
• 计划费用:需要缴纳月费。如果本人或配偶在美国拥有40个工作季点(working credits,一个季节一点),Part A(医院保险)部分的月费就免付; Part B(医疗保险)则是一定都得付。
【联邦医疗保险 Medicare(红蓝卡)申请步骤】
• 红蓝卡 Medicare 申请时间:在满65岁之前约两三个月,政府就会邮寄退休金福利和 Medicare 的相关申请简章,最迟必须在满65岁后的三个月内申请好,即使不想参加也要回复,否则会受罚。如果在首次开放申请的时间内没有注册 Part B,则只能等到之后每年 1/1-3/31 这段叫做 "General Enrollment Period" 的时间内注册。
• 红蓝卡 Medicare 申请步骤:打电话(好像还可以上网申请)或预约到当地社安局办理,有需要的话可以要求提供翻译,也可以让家人陪同办理。需要准备社安卡、ID、出生纸(or 公民纸 o r有效护照)。过程很简单,填完表格然后由社安局人员大致讲解完之后就完成了,约两个礼拜内就会收到红蓝卡(视个人选择可能还有处方药计划卡与其他简章)。
• 红蓝卡 Medicare 生效时间:和办理的时间有关,如果是在满65岁前三个月内办理,则在生日当月生效;如果是在满65岁当月办理,则在生日月份后一个月生效;如果是生日月份过后办理,则又要延迟至两三个月后才生效。
信用卡过了缴费日期才还款会不会影响信用分数?有不付罚款的方法吗?
信用卡过了缴费日期才还款会不会影响信用分数?
如果信用卡过了缴费日期才还款,通常不会马上影响新用记录。除非你在Due Date后逾期超过30天仍不付款 (即使Minimum Balance也不付),银行才会上报给信用记录机构,所以基本上晚几天是不会影响信用记录,但还是会有其他罚款会产生。
有不付罚款的方法吗?
如果是初犯,平时也都很准时缴款,通常打去跟银行客服态度良好的谈一谈是否可waive late fee,基本上多数银行都会网开一面的,把 Late Fee 和利息返还 waive 掉。